Existen varias opciones para documentar la revisión de sistemas del paciente.
Opción #1
- Ir a la pantalla de "Advanced Progress Note".
- Presione el botón de "ROS", localizado en la sección del "Side Bar".
- O presione el botón de
"Search", localizado en la parte superior de la pantalla y seleccione la opción de "ROS". - Se desplegará la siguiente pantalla:
- El usuario tiene tres opciones para guardar información en esta pestaña:
- Seleccionando las opciones.
- Seleccionando la opción de "All Systems are negative".
Seleccionando las opciones
- Seleccione las opciones.
- Si desea o editar un artículo, presione el botón derecho del "mouse".
- Se desplegará la siguiente información:
- Seleccione la opción de "Add Item" o "Edit Item".
- Se desplegará la siguiente pantalla:
- Agregue o modifique los artículos.
- El usuario podrá seleccionar algún código, relacionado a la opción seleccionada.
- Podrá seleccionar un procedimiento, relacionado a la opción seleccionada.
- En el caso de eliminar alguna opción, seleccione la opción de "Delete Item".
- Una vez haya completado de seleccionar las opciones correspondientes, presione el botón de "Save".
- La información guardada, se desplegará en la sección de "Clinical Evaluation".
Seleccionando la opción de "All Systems are negative"
- Marque la opción llamada "All Systems are negative".
- Luego presione el botón de "Save".
- La información seleccionada, se desplegará en la sección de "Clinical Evaluation".
A través de los "Templates" creados
- Presione el botón de "Select Template", localizado en la parte superior de la pantalla.
- Se desplegará la siguiente pantalla:
- Seleccione el "Template" que desea utilizar en la evaluación clínica.
- Una vez seleccionado, presione el botón de "OK".
- Se desplegará el siguiente mensaje de confirmación:
- Presione el botón de "Yes", para confirmar que desea utilizar el "Template" seleccionado, en la evaluación clínica.
- Presione el botón de "No", para cancelar la acción.
- Si el "Template" contiene alguna información de "Review of System", se desplegará en la sección de "Clinical Evaluation".
Opción #2
- Ir a la pantalla de "Advanced Progress Note".
- Presione sobre el enlace de "Review of Systems", localizado en la sección de "Clinical Evaluation". O presione el botón de "Add", en dicha sección.
- Se desplegará la siguiente pantalla:
- El usuario tiene tres opciones para guardar información en esta pestaña:
- Seleccionando las opciones.
- Seleccionando la opción de "All Systems are negative".
Seleccionando las opciones
- Seleccione las opciones.
- Si desea o editar un artículo, presione el botón derecho del "mouse".
- Se desplegará la siguiente información:
- Seleccione la opción de "Add Item" o "Edit Item".
- Se desplegará la siguiente pantalla:
- Agregue o modifique los artículos.
- El usuario podrá seleccionar algún código, relacionado a la opción seleccionada.
- Podrá seleccionar un procedimiento, relacionado a la opción seleccionada.
- En el caso de eliminar alguna opción, seleccione la opción de "Delete Item".
- Una vez haya completado de seleccionar las opciones correspondientes, presione el botón de "Save".
- La información guardada, se desplegará en la sección de "Clinical Evaluation".
Seleccionando la opción de "All Systems are negative"
- Marque la opción llamada "All Systems are negative".
- Luego presione el botón de "Save".
- La información seleccionada, se desplegará en la sección de "Clinical Evaluation".
A través de los "Templates" creados
- Presione el botón de "Select Template", localizado en la parte superior de la pantalla.
- Se desplegará la siguiente pantalla:
- Seleccione el "Template" que desea utilizar en la evaluación clínica.
- Una vez seleccionado, presione el botón de "OK".
- Se desplegará el siguiente mensaje de confirmación:
- Presione el botón de "Yes", para confirmar que desea utilizar el "Template" seleccionado, en la evaluación clínica.
- Presione el botón de "No", para cancelar la acción.
- Si el "Template" contiene alguna información de "Review of System", se desplegará en la sección de "Clinical Evaluation".
Artículo Recomendado:
- Conociendo el área de: Advanced Progress Note / ROS (Review Of System)