Descripción
Sección utilizada para la búsqueda de pantallas para la evaluación clínica del paciente.
Acceso
- Desde "Main Menu"
- En el menú principal, presione el botón de "Clinical".
- Seleccione el paciente desde cualquier sección de la pantalla.
- Una vez seleccionado, presione el botón de "Serach"
,localizado en la parte superior izquierda de la pantalla de "Advanced Progress Note".
Secciones
- Search: Permite realizar la búsqueda de las pantallas.
- ABG: Despliega la pantalla para registrar la información sobre el análisis de gases en sangre del paciente.
- Active Tasks: Despliega la pantalla de las tareas clínicas pendientes del paciente, de tener alguna.
- Add Allergies: Despliega la pantalla para registrar las alergias del paciente.
- Add Immunization: Despliega la pantalla para registrar las vacunas administradas al paciente.
- Add Order: Despliega la pantalla para agregar órdenes al paciente.
- Add Order Result: Despliega la pantalla para registrar los resultados de órdenes del paciente.
- Add Problem List: Despliega la pantalla de "Select Code", para registrar los diagnósticos activos del paciente.
- Add Referral: Despliega la pantalla para añadir referidos del paciente.
- Add Result Template: Despliega la pantalla para imprimir los "Templates" de los resultado de órdenes.
- Add Vital Sign: Despliega la pantalla pequeña para registrar los vitales del paciente.
- Addendum / Amendements: Despliega la pantalla para registrar notas de "Addendum" a la nota del paciente.
- Alerts: Despliega la pantalla de las alertas clínicas del paciente.
- Anticipatory Guidance: Despliega la pantalla para registrar la información del cuidado preventivo del paciente pediátrico.
- Blood Sugar: Despliega la pantalla para registrar los niveles de azúcar en sangre del paciente.
- Calls: Despliega la pantalla para registrar las llamadas realizadas del paciente.
- CCD: Despliega la pantalla de "Patient Summary".
- Chief Complaint: Despliega la pantalla para registrar los síntomas y queja principal del paciente.
- Clinical Support: Despliega la pantalla para buscar información educativa de cualquier tema con el propósito de ser enviadas al portal del paciente.
- Clinical Tasks: Despliega la pantalla para registrar el tratamiento clínico del paciente. Esta pantalla funciona en conjunto con la pantalla de "Workflow".
- Custom Alerts: Despliega la pantalla para configurar las alertas clínicas para el paciente seleccionado.
- Custom Evaluation: Despliega la pantalla para registrar una evaluación especializada, previamente configurada.
- Delivery History: Despliega la pantalla para registrar embarazos y abortos previos de la paciente.
- Development MileStones: Despliega la pantalla para registrar la información del desarrollo del paciente pediátrico.
- Documents: Despliega la pantalla para registrar documentos clínicos del paciente.
- Drug Prescripition: Despliega la pantalla para crear recetas.
- Edcuation: Despliega la pantalla para registrar y entregar información educativa al paciente.
- Evaluation Forms: Despliega la pantalla para registrar y guardar los cuestionarios del paciente.
- Evaluation Notes: Despliega la pantalla para registrar notas específicas sobre las evaluaciones del paciente.
- Export Progress Notes: Despliega la pantalla que permite seleccionar, imprimir y guardar en formato "PDF", las notas de progreso seleccionadas.
- Family History: Despliega pantalla para registrar el historial familiar de los pacientes.
- Immunization Charts: Despliega la pantalla donde se visualiza las vacunas recomendadas poro grupo de edades.
- Immunizations: Despliega la pantalla para registrar las vacunas administradas del paciente.
- Main Allergies: Despliega la pantalla principal de las alergias.
- Main Orders: Despliega la pantalla principal de órdenes.
- Medication History: Despliega la pantalla para registrar los medicamentos activos del paciente.
- Menstrual History: Despliega la pantalla para registrar el historial menstrual de las pacientes.
- Optimal Instrument: Despliega la pantalla donde se transfirió el instrumento que mide la dificultad a través de 22 opciones, que un paciente necesita, para llevar a cabo varias actividades funcionales.
- Order Set: Despliega la pantalla de grupo de órdenes ya configurados para un diagnóstico en específico.
- Past History: Despliega la pantalla para registrar la información sobre el historial pasado del paciente.
- Patient Notes: Despliega la pantalla para registrar documentos relacionados al historial clínico del paciente a través de plantillas.
- Patient Summary: Despliega la pantalla con el resumen de la información clínica del paciente.
- Pediatric Charts: Despliega la pantalla donde muestra las diferentes tablas de crecimiento de un paciente pediátrico.
- Physical Exam: Despliega la pantalla para registrar la información sobre el examen físico realizado al paciente.
- Physical Examination: Despliega la pantalla para registrar lesión y/o traumas, a nivel físico del paciente.
- Physical Therapy: Despliega la pantalla para registrar y guardar la información de las terapias físicas del paciente.
- Plan Care: Despliega la pantalla para registrar el plan de cuidado del paciente. Contendrán el código de Snomed, para que estas puedan ser incluidas en el CCDA.
- Pregnancy: Despliega la pantalla para registrar la información del embarazo actual de la paciente y sus visitas prenatales.
- Procedures: Despliega la pantalla para registrar los procedimientos realizados al paciente.
- Procedures Imaging:
- R.O.S. (Review of System): Despliega la pantalla para registrar la información para la revisión de los sistemas del paciente.
- Rule Outs: Despliega la pantalla para la configuración y seleccionar todas las exclusiones de un diagnóstico o condición del paciente.
- Signatures: Despliega la pantalla en donde muestra todos los usuarios que han intervenido y guardado información en la evaluación clínica del paciente.
- Sleepiness Scale: Despliega la pantalla para registrar la información de la escala de sueño del paciente.
- Smoking Status: Despliega la información para registrar la información sobre el estatus de fumar del paciente.
- Summary: Despliega la pantalla que permite crear reportes sobre la información clínica del paciente.
- Tasks History: Despliega la pantalla donde se podrá visualizar el historial de las tareas clínicas asignadas al paciente.
- Triage: Despliega la pantalla para registrar la información sobre los síntomas del paciente por el cual llegó al centro u oficina. Usualmente esta información la registra la enfermera.
- View Orders: Despliega la pantalla en donde se podrán ver e imprimir las órdenes, referidos y recetas del paciente.
- Vital Signs Main: Despliega la pantalla principal para el registrar los signos vitales del paciente.
- Close: Permite cerrar la sección.