Descripción

Pantalla donde se accede a expediente(s) clínicos de los pacientes. 


Nuevas Funcionalidades

  • En la sección de "Open Progress Note" se identificará si hay alguna nota de progreso realizada por la enfermera. Esto solo se reflejará si la oficina o centro tiene seleccionado la opción de "Separate Physician and Non-Physician Notes" en la pantalla de "Settings / General/ General". 
  • Se añadió el botón de "DOPN".
  • Se añadió la opción de "Save Layout" la cual guarda el diseño según la preferencia del usuario.
  • Ahora la pantalla de "Past Encounters" se desplegará con las notas de progreso abiertas tanto del proveedor como enfermera. (Nota: Para que las notas de progreso se desplieguen por separado, debe seleccionar la opción de "Separate Physicians and Non-Physicians Notes" en la pantalla de "Settings / General / General".)
  • Open Progress Notes: Ahora se podrán observar los "Templates" que se utilizaron en la sección de "Open Progress Notes". 
  • Ecounter Signoff: Nueva pantalla para ser utilizada por Fisiatras, Terapistas Físicos y Quiropráctico en donde se despliegan todas las notas cerradas por el personal de las oficina y firmar paulatinamente. También podrán añadirle notas de addendum a múltiples notas. (Nota: Para que se despliegue, debe seleccionar la opción de "Enable Progress Notes Signoffs" en la pantalla de "Settings / General / General".) 


Acceso

  • Desde el "Main Menu". 
    • En el menú principal, presione el botón de "Clinical". 


Secciones 


Botones

  • Encounter Signoff: [Nuevo]: Nueva pantalla para ser utilizada por Fisiatras, Terapistas Físicos y Quiropráctico. 
  • Disclosures: Despliega o documenta la divulgación de información del paciente seleccionado.
  • View Orders: Revisa las recetas, ordenes de laboratorio, referidos y educaciones pendientes del paciente.
  • Workflow: Supervisa la localización y tiempo en la oficina de cada paciente. Esta área es utilizada por los centros.
  • Delete Open Notes: [Nuevo] Al seleccionar permite eliminar las notas de progreso abiertas. (Nota: Una vez la nota de progreso se elimina de esta sección, no podrá ser recuperada.) 
  • e-Labs: Manejo de los laboratorios electrónicos. Al presionar se desplegará la pantalla de "Electronic Laboratory Result".
  • Clinical Report: Pantalla que permite seleccionar, filtrar e imprimir información clínica del paciente. Entre la información clínica incluida se encuentra: referidos, resultados de ordenes, medicamentos, diagnósticos, información de obstetricia, vacunas, procedimientos, alergias, vitales e información pediátrica. Se puede acceder también desde la nota de progreso, presionando el botón de "Summary" localizado en el "Side Bar" o presionado el botón de "Search" localizado en la parte izquierda de la pantalla y seleccionando la opción de "Summary".
  • Past Encounters: [Nuevo] Muestra el listado de encuentros pasados del paciente seleccionado. Ahora las notas de progreso abiertas se desplegarán por las notas del proveedor y las notas de progreso abierta de la enfermera. 
  • New Progress Note: Al presionar comenzará una nueva evaluación clínica para el paciente seleccionado. 
  • Previous: Cierra la pantalla actual.


  • Todays's Patients: En esta área se desplegará el listado de pacientes registrados que ya se encuentran en la oficina.
    • Nota: Para que los pacientes se desplieguen en esta área es necesario marcarlos como que ya llegaron a la oficina. 


  • Unattended Patients: Si el paciente en la sección de "Todays Patients" está identificado con el color blanco significa que el paciente aún no ha sido atendido. 
  • Patients with an open encounter: Si el paciente en la sección de "Todays Patients" está identificado con el color verde significa que la nota de progreso está abierta. 
  • Patients with closed encounters: Si el paciente en la sección de "Todays Patients" está identificado con el color gris significa que se cerró la nota de progreso. 


  • Open Progress Notes: En esta área se desplegará el listado de pacientes con notas de progreso abiertas e incompletas.
    • Nota: Si el paciente tuviera más de una nota de progreso abierta y se presiona doble clic en esta sección se abrirá la última nota abierta. Para ver todas las notas abiertas del paciente deberá presionar el botón de "Past Encounters".


  • Nota de enfermera [Nuevo]- Se identificarán las notas de progreso de la enfermera siempre y cuando la oficina o centro tenga seleccionado la opción de "Separate Physician and Non-Physician Notes seleccionada en la pantalla de "General Settings". 


  • Search: En esta área se podrá realizar una búsqueda de cualquier paciente registrado en EHRez. Los métodos de búsqueda son número de récord, nombre o apellido.


  • Resumen de la Información del Paciente: Presione sobre cualquier paciente en el listado de "Todays Patients", "Open Progress Notes" o "Search" para ver un resumen de la información demográfica del paciente seleccionado.


[Nuevo] Opciones que se despliegan con un clic derecha del "mouse":


  • Refresh: Permite para actualizar pantalla.
  • Restore Layout: Si el usuario ha movido las diferentes secciones de la pantalla y desea regresar al diseño original de la pantalla deberá presionar este enlace. 
  • Save Layout: [Nuevo] Si el usuario ha movido las secciones de acuerdo a su preferencia y desea conservar el diseño configurado, deberá presionar un clic derecha del "mouse" y seleccionar la opción de "Save Layout". 
  • Update todays appointment encounters: Permite actualizar el estatus de las notas en la sección de "Todays Patients". 
  • Check for Open Progress Notes: Permite verificar si el paciente seleccionado tiene notas de progreso abiertas. El usuario deberá presionar el botón derecho del "mouse" y seleccionar el encasillado de "Check for Open Progress Notes". Se desplegará la pantalla de "Past Encounters". 
  • Refresh Progress Templates: Permite actualizar los "Templates" de la nota de progreso. 

          


Artículos Recomendados: