Descripción 

Pantalla donde se registran los diagnósticos del paciente.


Acceso 


A través del "Side Bar": En la pantalla de "Advanced Progress Note", dirigirse a los botones que se encuentran a la izquierda y presione el botón llamado "Add Problem List". Se desplegará la pantalla de "Select Code". 

  • ¿No está el botón?: En "Advanced Progress Note / Settings / Side Bar Settings", seleccione el "Keyword" llamado "Add Problem List" y coloque en la categoría de preferencia. Una vez guarde los cambios en la pantalla de "Settings", al regresar a la pantalla de "Advanced Progress Note", encontrará el botón de "Add Problem List", para acceder a dicha pantalla.

A través del "Patient Dashboard": En la pantalla de "Advanced Progress Note", presione el enlace de "Problem List", en la sección del "Patient Dashboard". O presione el botón de "Add" y seleccione la opción de "Open Full Page". 

  • ¿No está el botón?: En "Advanced Progress Note / Settings / List Section Settings", en la columna llamada "Available", seleccione la opción llamada "Problem List" y arrastre hacia la columna llamada "Current Sections" y presione el botón de "Save". Al regresar a la pantalla de "Advanced Progress Note", encontrará la sección de "Problem List".

A través de "Search": En la pantalla de "Advanced Progress Note", presione el botón de "Search", localizado en la parte superior izquierda de la pantalla y seleccione el botón de "Add Problem List". Se desplegará la pantalla de "Select Code". 

A través de "Clinical Evaluation": En la pantalla de "Advanced Progress Note", presione sobre el enlace de "Problem List", localizado en la sección de "Clinical Evaluation". O presione el botón de "Add", localizado en dicha sección. 


Botones

  • Print: Permite imprimir, el reporte de los diagnósticos del paciente. 
  • Add Dx to Encounter: Permite agregar diagnósticos seleccionados al encuentro, para ser desplegados en la pantalla de "Close Encounter". 
  • Review Selected: Si el paciente tiene registrado diagnósticos, se seleccionan en la primera columna y se presiona este botón, el cual indica que el proveedor verificó el diagnóstico seleccionado. Realizar esta acción, sube el numerador de la prueba de "Meaningful Use Measure - MUC003 (Stage 1)". 
  • No known Problems: Si el paciente no tiene registrado ningún diagnóstico. Al presionar, se indicará que el paciente no tiene ningún problema, esta acción sube el numerador de la prueba de "Meaningful Use Measure - MUC003 (Stage 1)".
  • Add: Al presionar, se desplegará la pantalla de "Select Code", para poder agregar un diagnóstico o varios diagnósticos. Los diagnósticos se podrán buscar por ICD-10 o por código de "Snomed". 


  • Edit: Al tener seleccionado un diagnóstico en la tabla y presionar este botón, se desplegará la pantalla de "Edit Problem List", para realizar cualquier cambio al diagnóstico.


  • Previous: Cierra la pantalla.
  • Filtros [Status]: Sección que permite filtrar la tabla de los diagnósticos registrados, al paciente por estatus del diagnóstico. Se filtra por los siguientes opciones: "Active", "Inactive", "Resolved" y "All". 
  • Opciones al desplegarse al presionar el botón derecho del "mouse".


  • Set SNOMED: Se desplegará el listado de SNOMED, asociados al problema seleccionado. Del listado, el proveedor podrá seleccionar el ICD10 correspondiente. (Solamente aplica para códigos ICD10.)
  • Edit / Modify: Desplegará la pantalla de edición.
  • Open Order Set: Si el diagnóstico seleccionado, está identificado como que tiene un "Order Set", se desplegará el mismo. 
  • Visualización de "Order Set", en la sección de "Problem List", en la pantalla de "Advanced Progress Note":
  • Doble clic: Al presionar dos veces sobre el diagnóstico, se desplegará el "Order Set", asociado con el diagnóstico.
  • Last Update by: Desplegará el usuario, que actualizó el diagnóstico, por última vez.
  • Last Update Date: Desplegará la fecha y hora, que se actualizó el diagnóstico, por última vez.
  • Show Code Mappings: Desplegará al usuario, los códigos de "Snomed", asociados al código seleccionado.
  • More Information
    • Medline Plus Connect: Despliega en el "Web Browser", información relacionada al diagnóstico seleccionado en la tabla.
    • Education Handout: Desplegará información personalizada por la oficina médica, del diagnóstico seleccionado en la tabla. Solamente se desplegará educación, si existe alguna educación, asociada en el área de "Settings". (Settings / Clinical / Education Handouts / Edit Mapping)
  • Convert to ICD10/ICD9: Permite convertir los códigos de ICD9 a ICD10 y viceversa.
  • Convert Selected to ICD10: Convierte el diagnóstico seleccionado a ICD10.

  • Tabla: Sección donde estará desplegado los diagnósticos del paciente. Según los filtros, se podrán desplegar por los diagnósticos activos, diagnósticos inactivos y diagnósticos resueltos.

    • : Despliega la pantalla de "Dx History". En esta pantalla se podrá visualizar el historial de los diagnósticos del paciente.

    Secciones de la pantalla de Edición


  • Status: [Active. Inactive, Resolved]
  • Date Changed: Fecha que se realizó, algún cambio al diagnóstico.
  • Date Added: Fecha que registra, la fecha que se añadió el diagnóstico.
  • Relation with: Sección donde se selecciona, los diagnósticos activos del paciente, asociado con el diagnóstico que se está editando.
  • Search (Snomed): Sección donde se busca del listado de los "Snomed", asociados a los diagnósticos asociados.
  • Problem Notes: Section where a note related to the diagnosis is written.

Snomed Selection: Esta pantalla se desplegará, al momento de agregar un nuevo diagnóstico o código, para seleccionar el mejor código de "Snomed" que le aplique. 



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